关于脑外肿瘤的MR定位诊断,颅脑MR和CT诊断学

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• 1、脑胶质瘤做什么检查可以发现？
• 2、脑部核磁共振能检查出什么疾病
• 3、医学上做头部MR+MRA
• 4、怎么鉴别脑内外肿瘤
• 5、关于脑部肿瘤检查有哪些方法？

脑胶质瘤做什么检查可以发现？

1、头颅MRI：低度恶性肿瘤呈长T1长T2信号关于脑外肿瘤的MR定位诊断，边界清楚，高度恶性肿瘤显示更长T1及T2。少突胶质细胞瘤则显示瘤体边界清楚，几乎无脑水肿，但不能显示钙化。

2、放射性核素检查：生长较快血运丰富关于脑外肿瘤的MR定位诊断的肿瘤血脑屏障通透性增大，核素吸收率高，在肿瘤部位可出现核素浓集影;较良性关于脑外肿瘤的MR定位诊断的肿瘤和伴有坏死、囊肿形成关于脑外肿瘤的MR定位诊断的肿瘤可见低浓集区，但较正常组织为高。

3、正电子发射断层扫描(PET)：除显示肿瘤关于脑外肿瘤的MR定位诊断的形态外，尚可观察肿瘤的生长代谢情况，可鉴别良恶性肿瘤。

4、头颅X线平片：可发现颅内压增高征、肿瘤钙化及松果体钙化移位。

5、脑血管造影：显示脑血管移位和肿瘤血液供应情况。

6、头颅CT：星形细胞瘤多为低密度影，脑室内肿瘤多为高密度影，多形性胶质母细胞瘤多为混杂密度影。注射造影剂后强化扫描定位准确率100%，定性达90%。

脑部核磁共振能检查出什么疾病

　主要有以下几个方面，希望对你有帮助

1、颅脑与脊髓 MRI对脑肿瘤、脑炎性病变、脑白质病变、脑梗塞、脑先天性异常等的诊断比CT更为敏感，可发现早期病变，定位也更加准确。对颅底及脑干的病变因无伪影可显示得更清楚。MRI可不用造影剂显示脑血管，发现有无动脉瘤和动静脉畸形。MRI还可直接显示一些颅神经，可发现发生在这些神经上的早期病变。MRI可直接显示脊髓的全貌，因而对脊髓肿瘤或椎管内肿瘤、脊髓白质病变、脊髓空洞、脊髓损伤等有重要的诊断价值。对椎间盘病变，MRI可显示其变性、突出或膨出。显示椎管狭窄也较好。对于颈、胸椎，CT常显示不满意，而MRI显示清楚。另外，MRI对显示椎体转移性肿瘤也十分敏感。

2、头颈部 MRI对眼耳鼻咽喉部的肿瘤性病变显示好，如鼻咽癌对颅底、颅神经的侵犯，MRI显示比CT更清晰更准确。MRI还可做颈部的血管造影，显示血管异常。对颈部的肿块，MRI也可显示其范围及其特征，以帮助定性。

医学上做头部MR+MRA

如果有肿瘤的话可以检查出来的！MR对脑部的肿瘤诊断价值很高，但是最终确诊以病理检查结果为准！

怎么鉴别脑内外肿瘤

颅内肿瘤的定位就是指肿瘤位于脑实质内还是脑实质外。脑实质内就是指脑皮质和脑髓质内；脑实质外是指脑室内、蛛网膜下腔、硬膜组织甚至是颅骨。我们可简单称为脑内和脑外。肿瘤的定位对肿瘤的定性有重要意义，成功的定位是定性的前提和基础，同时又为下一步的诊断提供信息。

例如：如果确定肿瘤是脑外肿瘤，那么应该考虑的肿瘤就是脑膜瘤、血管内皮瘤或外皮瘤、颅骨肿瘤等，或是鞍区的垂体瘤、颅咽管瘤等，桥小脑角区的神经源性肿瘤等等。如果确定是脑内肿瘤那么应该考虑的肿瘤就应该是星形细胞瘤、室管膜瘤、少突胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤等等的胶质类肿瘤或淋巴瘤等少见肿瘤。除此之外也有一些颅内肿瘤脑内和脑外均能出现，比如转移瘤可以是脑内肿块的形式也可以是脑外肿块的形式，但以脑内常见。

下面说一下颅内肿瘤的定位的方法和鉴别的征像。

一、肿瘤的边缘。

颅内肿瘤常常边界不清晰，肿瘤周边水肿严重，引起水肿的原因常常是血管源性水肿。

颅外肿瘤往往表现为边界清晰，周边脑组织的水肿不严重，但能见到环绕在肿瘤周边的脑脊液（不要当成是瘤周水肿）。

二、肿瘤导致脑皮质和邻近蛛网膜下腔的改变。

颅内肿瘤使脑组织肿胀脑皮质向外移位，相对应区域蛛网膜下腔变窄变小。

颅外肿瘤使脑组织向对侧移位，周边有皮质环绕并向里凹陷（皮质塌陷征），相对应区域蛛网膜下腔扩大。

三、肿瘤最大径线和肿瘤形态。

脑内肿瘤的肿瘤最大径线和肿瘤中心多位于脑实质内，肿瘤形态呈“O”形。

脑外肿瘤的肿瘤最大径线和肿瘤中心位于脑轮廓外，肿瘤形态成“D”形。

关于脑部肿瘤检查有哪些方法？

脑肿瘤又称颅内肿瘤关于脑外肿瘤的MR定位诊断，也就是老百姓常说关于脑外肿瘤的MR定位诊断的脑袋里长了肿瘤，在人们心中也是一种很可怕的疾病。一般根据脑肿瘤来源可划分为原发性和继发性肿瘤。原发性肿瘤目前其病因不明，发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织。由其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者，称为继发性颅内肿瘤。 　

　观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征，与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”，但仅见于四分之一患者，所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。

脑肿瘤检查关于脑外肿瘤的MR定位诊断： 头颅X片有助于了解有无颅内压增高，颅骨的局部破坏或增生，蝶鞍有无扩大，松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等，对定位、定性诊断都有帮助，但x线摄片的阳性率不足三分之一，故不能因摄片阴性而排除脑瘤。

颅脑电子计算机断层扫描（CT）目前应用最广的无损伤脑成像技术。能够分辨颅内不同组织对X线吸收的细微差别，使颅内软组织结构如脑室脑池，灰质和白质等清晰显影并有较高的对比度，对诊断颅内肿瘤有很高的应用价值。

脑肿瘤检查关于脑外肿瘤的MR定位诊断：磁共振成像（MRI）显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿，可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段，特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤，如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常，弥补了CT无异常发现的漏诊，因此，MRI更适于早期诊断。

脑部CT检查关于脑外肿瘤的MR定位诊断：对脑瘤的检出率可达90％以上，对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示，且解剖关系明确，是目前脑瘤的主要诊断方法。

脑肿瘤检查：PET-CT检查大量研究表明了18F-FDG PET-CT显像诊断脑肿瘤的价值，目前已成为脑肿瘤诊断或随访的重要方法之一。PET-CT在脑肿瘤良、恶性的鉴别及肿瘤的分级和分期，鉴别脑肿瘤的复发和坏死，探测残留肿瘤等方面优于CT、MRI显像。

对于脑肿瘤的治疗，目前有手术治疗、放射治疗、化学治疗和中医治疗等多种方式，